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淄博市中西医结合医院心外科完成一例低龄高难度危重心脏手术
   发布时间:2016-06-22   点击:5723
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    “孩子的未来全都托付给你们了,真是多亏了心外科的专家,我们全家都要感谢你们!”晓晓因患有先天性心脏病,被淄博市红十字会、淄博市中西医结合医院“天使阳光”基金确定为救助对象,获得免费手术的机会。在实施手术过程中,专家团队遇到了很多复杂情况,最终凭着过硬的技术,使手术得以顺利完成。

    晓晓是一个只有1岁5个月大的男性患儿,被淄博市中西医结合医院心外科专家在“天使之旅”先心病筛查中初步诊断为先天性心脏病、动脉导管未闭、房间隔缺损。病情比较复杂,若不及时手术治疗,随时会有生命危险。但术前心脏听诊其动脉导管未闭杂音明显,但经多家医院心脏彩超检查却未能明确动脉导管未闭的具体分型,这样也相应增加了手术难度。经过陈忠堂教授、李军朋副主任、李磊副主任等手术团队的多次讨论,最终一致决定采用正中开胸手术方式,这样能最大程度的暴露手术视野,降低手术操作难度,减少手术风险。针对动脉导管未闭的处理,专家组预备了非体外循环下动脉导管结扎和体外循环下肺动脉切开动脉导管缝扎两套手术方案。


    经过积极的术前准备,晓晓于6月10日进入手术室进行手术治疗。术中,专家团队首先采取了第一套方案,经过仔细探查,但未能发现动脉导管,于是果断采取了第二套方案。切开肺动脉后,发现动脉导管开口处变异,比正常位置偏下、偏后,并且出血较多,动脉导管开口处也显示不清,直接缝合的难度较大,专家果断采取降温、减流量的方式使困难迎刃而解,顺利缝扎了动脉导管未闭。在手术医师、麻醉医师及护理的团结协作下,手术顺利完成,患儿安全返回重症医学科进行继续治疗和观察。

    晓晓在转入重症医学科的当天晚上,病情突然恶化,出现了心率增快、血压降低、引流液偏多现象,小患者命悬一线。重症医学科主任郭君洛、张敬芝副主任和心外科李军朋副主任经过综合分析,快速查明了是因为回输血中肝素成分较多而引起的凝血功能障碍,导致渗血异常增多,血容量不足,同时合并心功能不全,专家团队立即采取给患者输血、补液、中和肝素、补充凝血因子、止血药物止血以及增强心功能等一系列的综合治疗。在抢救过程中,患儿生命体征极不平稳,整个治疗过程非常危险,但凭借着团队丰富的临床经验和耐心、毅力,一次又一次把脆弱而又珍贵的生命救了回来。先后经过近7个小时的紧张有效抢救,患儿生命体征逐渐趋于平稳,最终转危为安。

    目前,该患者已经具备出院条件,只需在家静养康复。晓晓家人一直忐忑的心也逐渐平静了下来,身体痊愈后,晓晓面对的将是一个全新的世界,全新的生活。

    “小儿先心病的发病率在我国处于较高的水平,但这并非是一个不治之症,只要及时进行手术治疗,绝大部分患儿都有机会恢复健康。”李军朋说,“98.5%的先心病可以得到根治,接受手术后的孩子可以跟正常人一样生活、学习,家长没有必要担忧和恐慌。”

    截至目前,淄博市中西医结合医院先心病手术团队,以100%成功率,开展先心病手术228例。其中,在本次“天使之旅”救助项目中,已组织专家筛查患儿108名,筛查出符合手术救助条件的17名患儿,已经为8名符合条件的先心病患儿成功进行了手术。“天使之旅”活动正在一步一个脚印,将正能量洒遍淄博大地……

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